Susan Sawchyn spune că durerea din ochii ei este deosebit de piercing atunci când surprinde un ecran de telefon mobil.
a început cu ecrane de computer, apoi televizoare, iar acum există durere când încearcă să citească o carte, spune ea.
Distroscale
Sawchyn, în vârstă de 50 de ani, are nevralgie corneană, o afecțiune care implică nervi anormali. A trebuit să-și părăsească cariera în industria ipotecară, deoarece nu mai poate petrece ore întregi uitându-se la ecranul computerului.
a fost o cititoare vorace și încă încearcă să fie, dar durerea poate fi neobosită, a spus ea.
„am dureri în timpul nopții, ceea ce este de obicei o indicație a cât de rău va fi în timpul zilei. Viziunea mea este 20/20, am ochelari pentru citit, dar durerea este problema”, a spus ea.
„deși vederea mea este bună, sunt afectată funcțional.”
Sawchyn a spus că a decis să vorbească pentru că dorește ca alții să fie conștienți de riscuri.
ea a urmărit două rapoarte în ultimele 12 luni pe programul W5 al CTV, care a numit afecțiunea un efect secundar al chirurgiei oculare cu laser. Rapoartele au inclus o discuție despre munca făcută de opthamologul Dr.Pedram Hamrah și cercetătorii cu sediul la Tufts Medical Center din Boston. Hamrah a fost medicul care a pus în cele din urmă diagnosticul lui Sawchyn. Totul părea familiar pentru ea, a spus ea.
Sawchyn a suferit o PRK (keratectomie fotorefractivă) în 1999 în Saskatoon. Ea a spus că durerea a început patru ani mai târziu, dar nu a fost diagnosticată cu nevralgie corneană până în 2013.
potrivit memo, „nu au existat rapoarte specifice de nevralgie corneană asociate cu dispozitive utilizate pentru LASIK sau pentru alte forme de chirurgie cu ochi laser utilizate pentru corectarea vederii.”
clinica a furnizat o declarație spunând că chirurgii săi sunt conștienți de existența durerii neuropatice/nevralgiei post-chirurgicale. Acesta a adăugat că „unii pacienți pot prezenta această complicație extrem de rară și nefericită” după operația cu ochi cu laser și a avertizat că operația de vedere cu laser, ca și în cazul tuturor intervențiilor chirurgicale, are riscuri asociate pe care pacienții trebuie să le ia în considerare înainte de a continua.
Sawchyn a spus că era conștientă de potențialele efecte secundare ale chirurgiei oculare cu laser, cum ar fi fantomele și halourile, și era pregătită pentru acestea, dar nimeni nu a avertizat-o despre potențialul de a dezvolta dureri nervoase intense.
la început, prescripția ei a început să regreseze și a avut probleme de concentrare, a spus Sawchyn. Apoi durerea a început; a mers la mai mulți medici, dar nu au avut răspunsuri, a spus ea.
în cele din urmă a intrat în grija Dr.John Skorski, care știa de la început că ceva nu era în regulă, dar nu era sigur ce era.
într-un interviu din mai, Skorski a spus că atunci când a examinat-o folosind o lampă cu fantă, a putut vedea că corneea lui Sawchyn a fost remodelată prin chirurgie cu laser. El a descoperit că și ochii ei erau uscați, dar simptomele ei indicau mai mult decât atât. El a fost îngrijorat de durerea care nu s-ar opri și că i-ar face ochii să se închidă și să nu se concentreze corect, a spus el.
inițial, el nu a luat în considerare posibilitatea ca aceasta să fie legată de operația anterioară a lui sawchyn, a adăugat el.
în timp ce Skorski a încercat să caute o cauză, Sawchyn și soțul ei Aubrey au vizitat un neuro-opthamolog pe o sesizare de la compania ei de asigurări. Specialistul a concluzionat că durerea nu era reală și era totul în capul ei, a spus ea. A auzit că irosește timpul tuturor și asta a fost ultima picătură.
„în acel moment, am decis că trebuie să trecem de Crăciun și aveam de gând să mă sinucid. Am terminat. Nu a existat viață pentru noi”, și-a amintit Sawchyn.
Skorski a concluzionat curând că cauza poate fi ceva ce nu a putut vedea și că are nevoie de un microscop confocal pentru a aduna dovezi. Microscoapele confocale măresc corneea de aproximativ 800 de ori, mult mai mare decât puterea de mărire a unei lămpi cu fantă.
microscoapele sunt disponibile la unitățile de cercetare. Cercetările lui Skorski l-au condus la munca lui Hamrah studiind utilizarea microscopiei confocale in vivo. El a trimis-o să-l vadă pe Hamrah și a călătorit la Boston în februarie 2013.
într-un interviu din iunie, Hamrah a spus că a diagnosticat între 100 și 200 de pacienți pe an cu nevralgie corneană.
el a spus că milioane de intervenții chirurgicale la ochi sunt efectuate în fiecare an și majoritatea nu au ca rezultat complicații; ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, tăierea țesutului în sine provoacă leziuni ale nervilor. Cu toate acestea, el și cercetătorii nu au reușit să descopere ce declanșează dezvoltarea hipersensibilității și a comportamentului nervos anormal după trauma chirurgicală la unii pacienți, cum ar fi Sawchyn.
există limite la ceea ce medicii pot învăța uitându-se la imagistica microscopului la punctul de diagnostic. În timp ce pot spune definitiv că există nervi anormali după ce se uită la o imagine, nu pot spune definitiv dacă a fost cauzată doar de operație sau nu, a spus Hamrah.
„nu i-am văzut niciodată nervii înainte de operație, așa că este dificil să-l legăm direct de operația în sine, fără să o fi examinat înainte de operație. Nu știu dacă a avut (a) predispoziție ușoară sau nu, (sau) alte probleme, cum ar fi boala ochilor uscați.”
cronologia evenimentelor din cazul ei sugerează că a fost cel puțin declanșată sau agravată de operație, dar încă nu există un răspuns definitiv cu privire la ceea ce a provocat-o exact”, a spus el.
potrivit unei declarații trimise prin e-mail de la Health Canada, care reglementează dispozitivele medicale și monitorizează plângerile, nu au fost raportate cazuri de nevralgie corneană. Unele rapoarte de incidente menționează simptome care pot fi asociate cu nevralgia corneei, dar niciunul nu menționează în mod specific starea, se menționează în declarație.
se spune că nevralgia corneei este o complicație cunoscută în urma intervenției chirurgicale cu laser cu un dispozitiv Lasik. Dacă sunt identificați” factori de risc specifici”, Health Canada va lua” măsuri de reglementare adecvate pentru a minimiza riscurile”, a adăugat acesta.
Sawchyn a spus că alternează între momentele în care nu suferă de durere și momentele în care recidivează. I s-au prescris lacrimi serice, pe care le aplică de opt ori pe zi, pentru a ajuta la regenerarea nervilor. Serul este scos din sângele ei și transformat în picături pentru ochi la o clinică din Saskatoon. O rețetă de steroizi ajută la suprimarea inflamației ei.
Sawchyn pledează pentru crearea unui sistem de raportare și pentru clinicile care efectuează intervenții chirurgicale pentru a colabora cu cercetătorii.
„nu spun că toate operațiile de refracție ar trebui să se încheie, dar până când nu își dau seama cum să elimine populația de pacienți ca mine și toți ceilalți oameni, nu ar trebui să facă acest lucru”, a spus ea. „Aceasta este ruleta rusească cu o intervenție chirurgicală la ochi.”