quando o seu médico avaliar os seus olhos para cirurgia de refracção, um factor importante a considerar é a sua espessura da córnea. A maioria dos médicos terá em conta a sua idade, o grau de erro refrativo e a presença de uma doença chamada keratocone no seu olho. Ele ou ela irá então calcular a espessura da córnea que permanece após executar LASIK em seus olhos para determinar a elegibilidade.
Embora a espessura da córnea de 485 µm pode ser normal, o que foi anteriormente pensado para ser um corte para o LASIK, você vai ser considerado adequado para o LASIK apenas na ausência de forme fruste ceratocone, desvio de inclinação, ou keratometric leituras maiores do que 47.00 D. Estes são determinados pelos estudos avançados da forma da córnea, chamada de topografia da córnea. Neste caso, você não será um candidato adequado para a cirurgia.
estudos não encontraram risco aumentado para pacientes com uma espessura da córnea de 485 µm que tinham LASIK ou sub Bowman Keratomilieusis, SBK. A ablação superficial é muitas vezes referida como uma opção de tratamento, em córneas finas, uma vez que não requer uma ablação da córnea, ou levanta uma ablação que inclui apenas o epitélio e não o estroma, e é consequentemente mais fino. Significa que uma cama de córnea residual pode ser mais espessa do que após um LASIK convencional, mas muitos especialistas acreditam que a córnea é tão forte após SBK como é após a ablação de superfície.
para entender a diferença, é preciso saber o que acontece durante as ablações de LASIK e de superfície. Ambos os procedimentos corrigem a força de refração do olho, modulando a forma da córnea responsável por focar a luz na retina, sua porção sensível à luz.
diferenças entre LASIK e Ablations de superfície
LASIK
durante LASIK, uma fina aba da córnea é levantada, usando queratoma mecânico (LASIK convencional) ou usando o próprio laser (sem bexiga ou sem lâmina ou todas LASIK laser). Esta aba é constituída pelo epitélio da córnea, e parte do estroma. Depois disso, o laser, que é controlado por um poderoso algoritmo computadorizado, molda a superfície da córnea, ablando seu estroma (tecido componente) para que o poder refrativo do olho seja corrigido, e não se precisa de óculos para uma visão perfeita.
ablação superficial
durante a Queratotomia Fotorefrativa, PRK, o cirurgião removerá a camada superior da córnea, chamada de epitélio, usando solução alcoólica, Para expor o estroma. O oftalmologista então remodela sua córnea usando um laser para garantir uma visão livre de espetáculo. Não há aba levantada, e apenas o epitélio é removido, que cresce de volta ao longo de três a quatro dias. Após o procedimento, o cirurgião insere uma lente de contato de ligadura para proteger a córnea até que a camada epitelial volte a crescer. A lente de contato espessa também ajuda a diminuir o desconforto durante este tempo, que tem sido descrito variavelmente de ser leve a moderado, juntamente com a sensação de ter “algo”, ou um corpo estranho, no olho.
Avançado Superfície Ablations, ASA
ASA refere-se coletivamente a um grupo de cirurgias, incluindo LASEK (em que um trephine remove o epitélio da aba, que é substituído no final da cirurgia), Epi LASEK (que usa um especial microkeratome, o Epi-keratome para remover o epitélio da aba, que é substituído no final da cirurgia) e o Supra LASIK ou toque menos LASIK (que é a superfície de procedimento a laser que utiliza uma tecnologia avançada excimer laser para remover as células de superfície antes de realizar a remodelar a córnea).
as desvantagens das ablações superficiais, incluindo Supra LASIK, são:
- desconforto nos primeiros dois ou três dias após o tratamento, até o epitélio voltar a crescer.
- a recuperação da visão leva mais tempo em comparação com LASIK.
- pequeno risco de névoa da córnea uma vez que o epitélio é removido durante o procedimento.
a vantagem óbvia de asa é que eles são úteis para pacientes que já tiveram cirurgia da córnea antes, incluindo enxertos da córnea. No entanto, a potencial vantagem que eles são considerados para oferecer a pessoas com córneas mais finas está agora sendo desafiado por especialistas em todo o mundo.
à medida que a tecnologia LASIK se torna mais avançada e personalizada para as necessidades da córnea individual, os cirurgiões preferem oferecer uma das novas variantes de LASIK, mesmo para pacientes com córneas mais finas.
recomendado: Novos procedimentos para pessoas com córneas finas
Lasik guiado por Wavefront
esta tecnologia usa tecnologia de imagem computadorizada para criar um “mapa” tridimensional muito detalhado da córnea do paciente para programar o laser excímero para remodelar a córnea. A tecnologia Wavefront pode medir anormalidades muito pequenas na superfície da córnea, fazendo 200 medições, para alcançar uma correção de visão mais eficaz e mais segura do que o LASIK convencional.
Contoura Vision Topography Guided LASIK
this technology is the latest FDA approved LASIK eye surgery available in the U. S., and other parts of the world. Corrige a visão com base na forma única do olho, enquanto outras tecnologias (incluindo LASIK) baseiam-se nos óculos atuais ou na prescrição de lentes de contato. Mede 22.000 pontos em relação ao LASIK guiado pela frente de onda atualmente disponível que mede cerca de 200 pontos na córnea. Implica que as menores imperfeições de forma, óptica e curvatura, mesmo na periferia, podem ser contabilizadas, resultando na correção de erros refrativos com uma precisão não alcançada até agora.
Contoura Vision Topography Guided LASIK technology enables the computer to create an individualized treatment algorithm that controls the extremely precise laser machine.
devido a esta precisão e precisão, a topografia da visão de Contoura Lasik guiada oferece as seguintes vantagens distintas ::
- mais Fácil a condução da noite, com a diminuição da incidência de haloes e estrela
- Diminui a sensibilidade à luz e o brilho
- Melhor velocidade de leitura e clareza
- Melhor qualidade de visão de óculos ou lentes de contato
- Menor aberrações da ordem mais elevada e maior conforto visual
Porque a criação do flap é precisamente controlada nas versões mais recentes do LASIK, as chances de complicações na córnea, mesmo em córneas finas são significativamente reduzidos. Há evidências suficientes para dizer que isso proporciona ao paciente uma melhor qualidade de visão e qualidade de vida, juntamente com um melhor conforto pós-operatório.