Klinisk hematologisk profil av dimorphic anemi Garg P, Dey B, Deshpande AH, Bharti JN, Nigam Js – J Appl Hematol

KORT RAPPORT

År: 2017 / Volum: 8 / Utgave: 3 / Side : 123-124

Klinisk hematologisk profil av dimorphic anemi
Pooja Garg, Biswajit Dey, Archana Hemant Deshpande, Jyotsna Naresh Bharti, Jitendra Singh Nigam
Institutt For Patologi, ANIIMS, Port Blair, Andaman Og Nicobar, India

Korrespondanse Adresse:
Biswajit Dey
Institutt For Patologi, ANIIMS, Port Blair, Andaman Og Nicobar
India

Kilde Til Støtte: Ingen, Interessekonflikt: Ingen

Sjekk

DOI: 10.4103 / joah.joah_40_17

Dimorphic anemi (DA) er preget av to forskjellige cellepopulasjoner. En populasjon er av mikrocytisk hypokromisk og andre er enten normocytisk eller makrocytisk. En retrospektiv studie ble gjennomført for å korrelere og sammenligne de klinisk-hematologiske parametrene i DA gjort over en periode på 6 måneder. Alle tilfeller av anemi diagnostisert i denne perioden ble analysert og alle tilfeller diagnostisert SOM DA i perifert blodutstryk (PBS) ble inkludert i studien. I PBS ble dobbeltpopulasjon sett hos 17,5% av tilfellene av anemi (178), bestående av mikrocytisk hypokromisk med normocytisk normokromisk røde blodlegemer i 37,1% av tilfellene (66) eller makrocytter i 62,9% av tilfellene (112). Pancytopeni ble sett hos 9,55% (17) tilfeller og bicytopeni hos 50,5% (90) pasienter. Bare åtte tilfeller hadde benmargskorrelasjon. Alle marger var hyperkellulære som viste megaloblastisk erytropoiesis. DA er en av de vanlige anemi, men er en undergravd enhet. I lavressursinnstillinger er kliniske og hematologiske parametere av avgjørende betydning for diagnose og veiledende behandling.

Nøkkelord: Anemi,dimorfe, makrocytter

Hvordan sitere denne artikkelen:
Garg P, Dey B, Deshpande AH, Bharti JN, Nigam JS. Klinisk hematologisk profil av dimorphic anemi. J Appl Hematol 2017;8:123-4

hvordan sitere DENNE NETTADRESSEN:
Garg P, Dey B, Deshpande AH, Bharti JN, Nigam JS. Klinisk hematologisk profil av dimorphic anemi. J Appl Hematol 2017; 8: 123-4. Tilgjengelig fra: https://www.jahjournal.org/text.asp?2017/8/3/123/214999

Introduksjon

Dimorphic anemi (DA) er preget av to forskjellige cellepopulasjoner. En populasjon er av mikrocytisk hypokromisk og andre er enten normocytisk eller makrocytisk.
DA er en av de vanligste anemi I India, men det er en mangel på litteratur om denne enheten. En studie utført I India viste at forekomsten AV DA er funnet å være 12.5%. Denne anemi bør gjenkjennes tidlig siden behandlingen kan være ineffektiv hvis ikke diagnostisert nøyaktig. Derfor ble denne retrospektive studien utført for å finne prevalens og å korrelere de klinisk-hematologiske parametrene diagnostisert SOM DA på perifer smøring.

Materialer Og Metoder

studien ble gjennomført i Avdelingen For Patologi over en periode på 6 måneder fra 1. januar 2016 til 30.juni 2016. Dette var en sykehusbasert retrospektiv studie. Bare de tilfellene rapportert SOM DA på perifert blodutstryk (pbs) ble inkludert. To milliliter etylendiamintetraeddiksyre blod ble samlet for fullstendig blodtelling ved hjelp av en automatisert Fem-delt Mindray coulter maskin. Benmargsaspirater (bmas) der det var tilgjengelig, ble inkludert for å bekrefte de perifere smørefunnene og for å vurdere jernlagrene. Alle BMAs ble farget Med Perl flekk for hemosiderin og gradert som Per Gale et al. Pasientene ble deretter gruppert som mild (10-10, 9 g%), moderat (7-9, 9 g%) og alvorlig (<7 g%) anemi basert på deres opprinnelige hemoglobinnivå. Bare de pasientene med alvorlig anemi ble utsatt for benmargsaspirasjon.

Resultater Og Diskusjon

i løpet av denne perioden på 6 måneder var det totalt 1015 (62,3%) anemiske tilfeller. DA ble funnet i 17,5% (178/1015) av alle tilfeller av anemi. Av 178 pasienter var 41 (23%) tilfeller milde, 74 (41,6%) tilfeller moderate og 63 (35,4%) tilfeller merket som alvorlig anemi. Athar et al. fant 12,5% AV DA ut av 41,4% totale tilfeller av anemi. Rahim et al. FANT DA i 15% av tilfellene, som er i samsvar med vår studie. I en annen studie av Iqbal et al., DA ble funnet hos 42,70% av pasientene.
alderen på pasientene varierte fra 1 til 80 år, med en gjennomsnittsalder på 36,7 år. Forholdet mellom mann og kvinne var 1:1,64. Blekhet ble sett i alle tilfellene (100%), etterfulgt av feber, organomegali og blødning . Andamanene Og Nikobarene har høy forekomst av malaria og leptospirose og er viktige årsaker til anemi på disse øyene. Dermed bekrefter den kliniske presentasjonen av feber og organomegali disse funnene.

Tabell 1: Kliniske presentasjoner av pasientene Klikk Her For å se

Pancytopeni ble sett i 9.55% (17) tilfeller og bicytopeni hos 50,5% (90) pasienter. Athar et al. fant pancytopeni hos 18,96% og bicytopeni hos 20,68% av tilfellene. Pancytopeni er en vanlig hematologisk tilstand med variert etiologi, OG DA er en kjent årsak til pancytopeni. Raphael et al. rapportert 8,75% av TILFELLENE AV DA med pancytopeni, som er sammenlignbar med vår studie.
Leukoerytroblastisk bilde ble sett hos fire pasienter. I PBS ble dobbelt populasjon sett i alle 178 tilfeller. Mikrocytisk hypokromisk røde blodceller (Rbc) med normocytisk normokromisk Rbc ble sett hos 37.1% av tilfellene (66) og mikrocytisk hypokromisk Rbc med makrocytter ble sett i 62,9% av tilfellene (112). Makrocytter, makroovalocytter og hypersegmentering av nøytrofiler ble sett hos 62,9% (112) pasienter. Makrocytose og hypersegmenterte nøytrofiler i PBS er sterke indikatorer På Vitamin B12-mangel.
Trombocytopeni og leukopeni ble sett hos henholdsvis 42,6% (76) og 26,9% (48) pasienter .

Tabell 2: Morfologiske funn i perifer smøre Klikk her for å se

bare åtte pasienter ga samtykke til benmargsaspirasjon. Alle marger var hyperkellulære og viste erytroid hyperplasi med megaloblastisk erytropoiese (100%). Gigantiske metamyelocytter ble sett i hele benmargen. Jernlagrene ble redusert (Grad 0-1+) i bare ett tilfelle og økt i syv tilfeller.

Konklusjon

DA er en av de vanligste anemi i utviklingsland Som India og nabolandene, men en undergravd enhet. Det er preget av to forskjellige cellepopulasjoner, bestående av mikrocytisk hypokromisk med normocytisk normokromisk Rbc eller makrocytter. I lavressursinnstillinger er kliniske og hematologiske parametere som komplett hemogram og PBS viktige ledetråder for diagnose og er av avgjørende betydning for å veilede videre styring.
Økonomisk støtte og sponsing
Null.
Interessekonflikter
det er ingen interessekonflikter.

	Bain BJ. Morfologi av blodceller. I: Blodceller: En Praktisk Veiledning. 5.utg. New Jersey: Wiley-Blackwell; 2014. s. 67-185.
	Athar R, Khonglah Y, Raphael V, Pal A, Lynrah KG. Klinisk-hematologisk og biokjemisk profil av dimorphic anemi med benmarg studie. Internett J Lab Med 2014; 6: 1.
	Gale E, Torrance J, Bothwell T. den kvantitative estimering av totale jern butikker i menneskelig benmarg. J Clin Invest 1963;42: 1076-82.
	Rahim F, Irshad A, Saiful I, Muhammad H, Alikhan TK, Qudsia B. Spektrum av hematologiske lidelser hos barn observert i 424 påfølgende benmargs aspirasjoner / biopsier. Pak J Med Sci 2005;21:433-6.
	Iqbal SP, Kakepoto GN, Iqbal SP. Vitamin B12-mangel – en viktig årsak til megaloblastisk anemi hos pasienter som går på et tertiært sykehus. J Ayub Med Coll Abbottabad 2009; 21: 92-4.
	Joseph B, Raj RB, Ruben R. Rolle screening tester og anemi i en ressurs dårlig innstilling. Indisk J Patol Res Pract 2012;1: 77-80.
	Raphael V, Khonglah Y, Dey B, Gogoi P, Bhuyan A. Pancytopeni: en etiologisk profil. Turk J Haematol 2012; 29: 80-1.