簡単なレポート
年:2017|巻:8|号:3|ページ : 123-124
臨床-二型性貧血の血液学的プロファイル
Pooja Garg,Biswajit Dey,Archana Hemant Deshpande,Jyotsna Naresh Bharti,Jitendra Singh Nigam
DEPARTMENT of Pathology,ANIIMS,Port Blair,Andaman and Nicobar,India
ウェブ公開日 | 18-Sep-2017 |
対応アドレス:
Biswajit Dey
Department of Pathology,ANIIMS,Port Blair,Andaman and Nicobar
India
支援元:なし、利益相反:なし
土井:10.4103/joah.joah_40_17
アブストラクト |
二形性貧血(DA)は、2つの異なる細胞集団によって特徴付けられる。 一つの集団は微小球性低色素性であり、他の集団は正常細胞性または大細胞性である。 レトロスペクティブ研究は、6ヶ月の期間にわたって行わDAの臨床血液学的パラメータを相関させ、比較するために行われました。 この期間中に診断された貧血のすべての症例を分析し、末梢血塗抹標本(PBS)でDAと診断されたすべての症例を研究に含めた。 PBSでは、二重集団は、貧血の症例の17.5%(178)で見られ、症例の37.1%(66)または症例の62.9%(112)の大細胞で正常細胞の正常赤血球と小球性低色素性を含む。 汎血球減少症は9.55%(17)ケースおよび50.5%(90)患者のbicytopeniaで見られました。 骨髄相関は八例のみであった。 すべてのマローズは巨赤芽球性赤血球形成を示す細胞過多であった。 DAは一般的な貧血の一つですが、弱体化したエンティティです。 低資源の設定では、臨床および血液学変数は診断および指導の処置のための最も重要性をもちます。
キーワード:貧血、二形、大細胞
この記事を引用する方法:
Garg P、Dey B、Deshpande AH、Bharti JN、Nigam JS。 二形性貧血の臨床血液学的プロファイル。 Jアプル-ヘマトール2017;8:123-4
このURLを引用する方法:
Garg P,Dey B,Deshpande AH,Bharti JN,Nigam JS. 二形性貧血の臨床血液学的プロファイル。 2017年8月12日から4月まで放送されていた。 から入手可能: https://www.jahjournal.org/text.asp?2017/8/3/123/214999
はじめに | ![]() |
二形性貧血(DA)は、2つの異なる細胞集団によって特徴付けられる。 一つの集団は微小球性低色素性であり、他の集団は正常細胞性または大細胞性である。
DAはインドで一般的な貧血の一つですが、この実体に関する文献は不足しています。 インドで実施された1つの研究では、DAの発生率は12.5%であることが判明しました。 この貧血は、正確に診断されなければ治療が効果的でない可能性があるため、早期に認識されるべきである。 したがって、このレトロスペクティブ研究は、有病率を見つけ、末梢塗抹標本上のDAと診断された臨床血液学的パラメータを相関させるために行われた。
材料および方法 | ![]() |
この研究は、6月から1、2016、June30、2016の期間にわたって病理学部門で実施されました。 これは病院ベースのレトロスペクティブ研究でした。 末梢血塗抹標本(PBS)でD aとして報告された症例のみが含まれた。 エチレンジアミンテトラ酢酸の血液の二ミリリットルは、自動化された五部Mindrayコールターマシンを使用して完全な血球数のために収集されました。 末梢塗抹所見を確認し、鉄貯蔵を評価するために、骨髄吸引液(BMAs)が入手可能な場所に含まれていた。 すべてのBmasを、ヘモジデリンのPerl染色で染色し、Gale e t a l. その後、患者は、初期ヘモグロビンレベルに基づいて、軽度(10-10.9g%)、中等度(7-9.9g%)、および重度(<7g%)の貧血としてグループ化された。 重度の貧血の患者のみが骨髄吸引を受けた。
結果と議論 | ![]() |
6ヶ月のこの期間中に、合計1015(62.3%)の貧血症例があった。 DAは貧血症のすべてのケースの17.5%(178/1015)で見つけられました。 178人の患者のうち、41(23%)の症例は軽度であり、74(41.6%)の症例は中等度であり、63(35.4%)の症例は重度の貧血としてラベル付けされた。 Athar et al. 貧血の12.5%の合計症例のうち、DAの41.4%を発見した。 Rahim et al. 私たちの研究と一致している症例の15%でDAが見つかりました。 Iqbal et alによる別の研究では。、DAは患者の42.70%で発見された。
患者の年齢は1歳から80歳の範囲であり、平均年齢は36.7歳であった。 男女比は1:1.64であった。 蒼白はすべての症例(100%)で見られ、続いて発熱、臓器肥大、出血が続いた。 アンダマン島とニコバル島はマラリアとレプトスピラ症の罹患率が高く、これらの島の貧血の主な原因です。 したがって、発熱および器官肥大の臨床的提示は、これらの知見を裏付けている。
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表1:患者の臨床プレゼンテーション 表示するにはここをクリック |
汎血球減少症は9で見られた。55%(17)ケースおよび50.5%(90)患者のbicytopenia。 Athar et al. 症例の18.96%で汎血球減少症、20.68%で両血球減少症が認められた。 汎血球減少症は様々な病因を伴う一般的な血液学的状態であり、DAは汎血球減少症の既知の原因である。 ラファエル他 我々の研究に匹敵する汎血球減少症を提示するDAの症例の8.75%を報告した。
白血球増多芽球像は四人の患者に見られた。 PBSでは、二重集団はすべての178例で見られました。 正常細胞性正常色素性赤血球を有する微小球性低色素性赤血球(Rbc)は37で見られた。症例の1%(66)および大細胞を有する小細胞性低色素性赤血球は、症例の62.9%(112)で見られた。 大細胞、大卵巣細胞、および好中球の過剰色素沈着は62.9%(112)患者で見られた。 PBSにおける大細胞症および過分節好中球は、ビタミンB12欠乏症の強力な指標である。
血小板減少症と白血球減少症は、それぞれ42.6%(76)と26.9%(48)の患者で見られました。
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表2: 末梢塗抹標本における形態学的所見 ここをクリックして表示するには |
骨髄吸引に同意したのは八人のみであった。 すべてのマローは、巨赤芽球性赤血球形成(100%)と赤血球過形成を示し、細胞過多であった。 全ての骨髄に巨大な後骨髄球が見られた。 鉄の貯蔵は、一つのケースでのみ減少し(グレード0-1+)、七つのケースで増加しました。
結論 | ![]() |
DAは、インドやその近隣諸国のような発展途上国で一般的な貧血の一つですが、弱体化したエンティティです。 それは2つの異なる細胞集団によって特徴付けられ、正常細胞性正常色素性赤血球または大細胞を有する微小球性低色素性を含む。 低資源の設定では、完全なhemogramおよびPBSのような臨床および血液学変数は診断のための重要な糸口で、それ以上の管理の指導の最優先の重要性をもつ。
財政支援とスポンサーシップ
Nil.
利益相反
利益相反はありません。
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