Szemet szemért
biztos vagyok benne, hogy sokan tapasztalták ezt: reggel kimegy az istállóba etetni, és a lovának duzzadt, leeresztő, fájdalmas szeme van. Visszamegy a házába, és felhívja az állatorvosát, akinek az értékelése szaruhártya-fekély diagnózisát eredményezi.
a szaruhártya-betegség a lovak összes betegségének 1% – át, a ló összes szembetegségének pedig csaknem 60% – át teszi ki. Ez elég egy végrendelet, hogy milyen nagy lovak a fogása a szem a köröm, törött tábla, vagy egy tárgy, amit soha nem talál, nem számít, milyen keményen nézel. A szaruhártya-betegség nedves időben is gyakrabban fordul elő. Az egészséges szaruhártya csak körülbelül 1 milliméter vastag, így nem kell sok ahhoz, hogy a szem súlyos károsodást okozzon. Szerencsére a szaruhártya nagyon hatékony a gyógyulásban. A szaruhártya bélése hámból áll, hasonlóan a bőr felületéhez. Ha ez a hám megszakad, mint fekély esetén, a szaruhártya szélei a fekély körül napi 1 mm-es sebességgel csúszhatnak át a hibán. Tehát egy kis szaruhártya-fekély fertőzés nélkül nagyon gyorsan gyógyulhat. Amikor állatorvosa megérkezik, hogy meglásson egy lehetséges fekélyű lovat, foltot kell felvinnie a szemre, hogy helyesen diagnosztizálhassa. A fluoreszcein folt, ahogy nevezik, a megszakadt szaruhártya epitéliumhoz kapcsolódik. A fekély neon sárga foltként jelenik meg a szemen.
a fekélyek a nagyon sekélytől a nem fertőzöttig, a súlyosan fertőzöttig vagy akár az úgynevezett “olvadó fekélyig”terjedhetnek. Egy egyszerű, nem fertőzött fekély kezelhető helyi antibiotikumokkal, atropinnal a szem tágítására, banaminnal a fájdalomra. A fekélyeket nem szabad szteroidokkal (dexametazon és prednizolon) kezelni, mert csökkentik a szervezet immunválaszát és lehetővé teszik a fertőzés kialakulását. A legtöbb kicsi, komplikációmentes fekélynek gyorsan reagálnia kell a 
kezelésre, és egy héten belül-10 napon belül-teljesen meg kell oldódnia. A mély vagy fertőzött fekélyt olyan gyakran kell kezelni, mint óránként, és nehéz lehet otthon kezelni. Amikor kórházba kerülünk, az úgynevezett subpalpebralis mosórendszert a ló szemébe helyezhetjük, hogy könnyebben gyógyítsuk. Ez a rendszer alapvetően egy katéter, amelyet a szemhéjon keresztül helyeznek el hosszú csövekkel a gyógyszerek behelyezéséhez. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy a lehető leggyakrabban gyógyszereket adjunk anélkül, hogy a ló szemhéját fel kellene nyitni és közvetlenül alkalmazni kellene a gyógyszereket. Egy súlyosabb állapot, az úgynevezett olvadó fekély, akkor fordul elő, amikor a baktériumok enzimjei vagy a szervezet gyulladásos sejtjei a szaruhártyát lebontják és pépesnek tűnnek. Ez egy másik eset, amikor egy mosórendszert helyeznek el, és a fekélyt erősen kezelik antibiotikumokkal és enzimellenes gyógyszerekkel. A műtét ajánlott olvadó fekélyekkel. A kötőhártya graft (a szemgolyót körülvevő szövetből) a fekélyes területre varrható, lehetővé téve az erek számára, hogy elérjék az érintett szaruhártyát és elősegítsék a gyorsabb gyógyulást.
a szaruhártya fekélyének másik bonyolító tényezője a gombás fertőzés. A lovak hajlamosak gombás fertőzésekre, különösen meleg, párás éghajlaton (például Indiana nyáron!). Egy tipikus gombás szaruhártya-fekély nem reagál az antibiotikumokkal történő kezdeti kezelésre, és a ló fájdalmasabbá válik. Trauma és krónikus antibiotikum és szteroid kezelés hajlamosít a ló gombás szaruhártya fertőzések. Ennek az állapotnak a megfelelő kezeléséhez mintát kell venni a fertőzött területről, és mikroszkóp alatt meg kell vizsgálni a gombás részecskék keresését. A kezelés hasonló lesz a fertőzött fekélyhez, további gombaellenes gyógyszerekkel. A teljes felbontás hónapokig is eltarthat. Súlyos esetekben műtét végezhető a szaruhártya érintett területének eltávolítására és az egészséges szaruhártya átültetésére egy donor lóból.
ha otthon szaruhártya-fekélyű lovat kezel, néhány lépést meg lehet tenni a siker érdekében. A lovakat alacsony megvilágítású istállóban kell tartani, és nem szabad kikapcsolni, amíg a szem már nem fájdalmas. A szénát a földön kell táplálni, nem szénaállványokban, hogy megakadályozzák a törmelék szembe jutását. A légymaszk használható a szem védelmére a traumától és a legyektől. A fekély súlyosságától függően a heg fehér átlátszatlan területként jelenik meg a szaruhártyán, miután a gyógyulás befejeződött. A szaruhártya-fekélyek szövődményei közé tartozik a szemrepedés (ha a fekély nagyon mély), csökkent látás, szaruhártya hegesedés és pigmentáció (sötétedés) és uveitis.
szerencsére a lovak szaruhártyafekélyeinek többsége enyhe, és könnyen kezelhető otthon, rendszeres antibiotikumokkal. Ha aggódik a ló egészsége miatt, kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot a 877-499-9909 telefonszámon.
Bethany Couture DVM