Susan Sawchyn azt mondja, a fájdalom a szemében különösen piercing, amikor megpillant egy mobiltelefon képernyőjén.
számítógép képernyőkkel kezdődött, majd televíziókkal, és most fájdalmat érez, amikor megpróbál olvasni egy könyvet, mondja.
Distroscale
az 50 éves Sawchyn szaruhártya neuralgiában szenved, amely kóros idegekkel jár. El kellett hagynia karrierjét a jelzálogiparban,mert már nem tölthet órákat a számítógép képernyőjén.
falánk olvasó volt, és még mindig próbál az lenni, de a fájdalom könyörtelen lehet-mondta.
“fájdalom van az éjszaka folyamán, ami általában azt jelzi, hogy milyen rossz lesz a nap folyamán. A látásom 20/20, szemüvegem van az olvasáshoz, de a fájdalom a probléma ” – mondta.
“bár a látásom jó, funkcionálisan károsodott vagyok.”
Sawchyn elmondta, hogy úgy döntött, hogy felszólal, mert azt akarja, hogy mások tisztában legyenek a kockázatokkal.
az elmúlt 12 hónapban két jelentést nézett a CTV W5 programján, amely az állapotot a lézeres szemműtét mellékhatásának nevezte. A jelentések között szerepelt Dr. Pedram Hamrah opthamológus és a bostoni Tufts Medical Center kutatói által végzett munka megbeszélése. Hamrah volt az orvos, aki végül felállította Sawchyn diagnózisát. Minden ismerősnek tűnt neki, azt mondta.
Sawchyn PRK-n (fotorefraktív keratectomia) esett át 1999-ben Saskatoonban. Azt mondta, hogy a fájdalom négy évvel később kezdődött, de csak 2013-ban diagnosztizálták szaruhártya neuralgiát.
a feljegyzés szerint “a LASIK-hoz vagy a látáskorrekcióhoz használt lézeres szemműtét egyéb formáihoz kapcsolódó szaruhártya-neuralgiáról nem érkezett konkrét jelentés.”
a klinika nyilatkozatot adott arról, hogy sebészei tisztában vannak a műtét utáni neuropátiás fájdalom/neuralgia létezésével. Hozzátette: “egyes betegek ezt a rendkívül ritka és szerencsétlen szövődményt tapasztalhatják” a lézeres szemműtét után, és figyelmeztette, hogy a lézeres látásműtét, mint minden műtétnél, a betegeknek a folytatás előtt figyelembe kell venniük a kockázatokat.
Sawchyn azt mondta, hogy tisztában van a lézeres szemműtét lehetséges mellékhatásaival, mint például a szellemkép és a glóriák, és felkészült ezekre, de senki sem figyelmeztette őt az intenzív idegfájdalom kialakulásának lehetőségére.
először a receptje elkezdett visszafejlődni, és nehezen tudott koncentrálni, mondta Sawchyn. Aztán elkezdődött a fájdalom; több orvoshoz ment, de nem volt válaszuk, azt mondta.
végül Dr. John Skorski gondozásába került, aki kezdettől fogva tudta, hogy valami nincs rendben, de nem volt biztos benne, mi az.
egy májusi interjúban Skorski azt mondta, amikor réslámpával megvizsgálta, látta, hogy sawchyn szaruhártyáját lézeres műtéttel alakították át. Úgy találta, hogy a szeme is száraz, de a tünetei ennél többet jeleztek. Aggasztotta a fájdalom, amely nem fog megállni, és hogy a szeme bezáródik, és nem fókuszál megfelelően, mondta.
kezdetben nem vette figyelembe annak lehetőségét, hogy ez összefüggésben lehet Sawchyn korábbi szemműtétjével-tette hozzá.
míg Skorski megpróbált okot keresni, sawchyn és férje, Aubrey meglátogatott egy neuro-opthamológust a biztosítótársaság beutalója alapján. A szakember arra a következtetésre jutott, hogy a fájdalom nem valós, és minden a fejében volt, azt mondta. Hallotta, hogy mindenki idejét vesztegeti, és ez volt az utolsó csepp a pohárban.
“ezen a ponton úgy döntöttem, hogy túl kell élnünk a karácsonyt, és meg akartam ölni magam. Végeztem. Nem volt élet számunkra ” – emlékezett vissza Sawchyn.
Skorski hamarosan arra a következtetésre jutott, hogy az ok lehet valami, amit nem lát, és hogy konfokális mikroszkópra van szüksége a bizonyítékok összegyűjtéséhez. A konfokális mikroszkópok körülbelül 800-szor nagyítják a szaruhártyát, sokkal nagyobb, mint egy réslámpa nagyítási teljesítménye.
a mikroszkópok kutatási létesítményekben kaphatók. Skorski kutatása Hamrah munkájához vezetett, amely az in vivo konfokális mikroszkópia használatát tanulmányozta. Ő ajánlotta neki, hogy látogassa meg Hamrah-t, és 2013 februárjában Bostonba utazott.
egy júniusi interjúban Hamrah elmondta, hogy évente 100-200 beteget diagnosztizált szaruhártya neuralgiával.
azt mondta, hogy évente több millió szemműtétet végeznek, és többségük nem okoz szövődményeket; mint minden műtétnél, a szövetbe történő vágás is idegkárosodást okoz. Azonban ő és a kutatók nem tudták felfedezni, hogy mi váltja ki a túlérzékenység és a rendellenes idegi viselkedés kialakulását a sebészeti trauma után néhány betegnél, mint például Sawchyn.
korlátai vannak annak, amit az orvosok megtanulhatnak, ha a mikroszkóp képalkotását a diagnózis helyén vizsgálják. Bár egy kép megnézése után véglegesen kijelenthetik, hogy rendellenes idegek vannak, nem tudják véglegesen megmondani, hogy egyedül a műtét okozta-e vagy sem, – mondta Hamrah.
“még soha nem láttam az idegeit a műtét előtt, ezért nehéz közvetlenül összekapcsolni magával a műtéttel, mivel nem vizsgáltam meg a műtét előtt. Nem tudom, hogy volt-e (a) enyhe hajlama vagy sem, (vagy) más problémák, mint például a száraz szem betegség.”
az eset eseményeinek ütemterve azt sugallja, hogy legalább a műtét kiváltotta vagy súlyosbította, de még mindig nincs végleges válasz arra, hogy mi okozta pontosan.
a Health Canada e-mailes nyilatkozata szerint, amely szabályozza az orvostechnikai eszközöket és figyeli a panaszokat, nem jelentettek szaruhártya neuralgiát. Egyes eseményjelentések olyan tüneteket említenek, amelyek a szaruhártya neuralgiájához kapcsolódhatnak, de egyik sem említi kifejezetten az állapotot, jegyezte meg a nyilatkozat.
azt mondja, hogy a szaruhártya neuralgia ismert szövődmény a Lasik eszközzel végzett lézeres szemműtét után. Ha” specifikus kockázati tényezőket ” azonosítanak, az Health Canada “megfelelő szabályozási lépéseket tesz a kockázatok minimalizálása érdekében” – tette hozzá.
Sawchyn elmondta, hogy váltakozik a fájdalommentes időszakok és a visszaesések között. Szérumkönnyeket írtak fel neki, amelyeket naponta nyolcszor alkalmaz, Hogy segítsen az idegek újratermelésében. A szérumot a véréből fonják ki, és szemcseppekké alakítják egy Saskatooni klinikán. A szteroid recept segít elnyomni a gyulladását.
Sawchyn támogatja a jelentési rendszer létrehozását, valamint a műtéteket végző klinikákat a kutatókkal való partnerségben.
“nem azt mondom, hogy minden refraktív műtétnek véget kell érnie, de amíg nem tudják kitalálni, hogyan lehet kiszűrni a betegpopulációt, mint én és az összes többi ember, nem kellene ezt csinálniuk” – mondta. “Ez az orosz rulett egy szemműtét.”