Silmä silmästä
olen varma, että monet meistä ovat kokeneet tämän: menet aamulla navaasi syömään ja hevosellasi on turvonnut, kuivuva, kivulias silmä. Marssit takaisin kotiisi ja soita eläinlääkärillesi, jonka arviointi tuottaa diagnoosin sarveiskalvon haavaumasta.
Sarveiskalvotauti aiheuttaa 1% kaikista hevosten taudeista ja lähes 60% kaikista hevosten silmäsairauksista. Se on melkoinen osoitus siitä, kuinka hyviä hevoset ovat tarttumaan naulaan, rikkinäiseen lautaan tai esineeseen, jota ei koskaan löydä, vaikka kuinka katsoisi. Sarveiskalvon sairaus esiintyy myös yleisemmin kosteassa säässä. Terve sarveiskalvo on vain noin 1 millimetrin paksuinen, joten se ei vie paljon aiheuttaa vakavia vaurioita silmään. Onneksi sarveiskalvo on erittäin tehokas paranemisessa. Sarveiskalvon limakalvo koostuu epiteelistä, joka on samanlainen kuin ihon pinta. Kun tämä epiteeli häiriintyy, koska se on haavauma, reunat sarveiskalvon ympärillä haavauma voi liukua poikki vika nopeudella 1 millimetrin päivässä. Pieni sarveiskalvon haavauma ilman infektiota voi siis parantua hyvin nopeasti. Kun eläinlääkäri saapuu nähdä hevonen, jolla on mahdollinen haavauma, ne täytyy soveltaa tahra silmään diagnosoida se oikein. Fluoreseiinitahra, kuten sitä kutsutaan, kiinnittyy häiriintyneeseen sarveiskalvon epiteeliin. Haavauma näkyy neonkeltaisena täplänä silmässä.
haavauma voi vaihdella hyvin pinnallisesta ja ei-infektoituneesta vakavasti infektoituneeseen tai jopa niin sanottuun ”sulavaan haavaumaan”. Yksinkertainen ei-infektoitunut haavauma voidaan hoitaa ajankohtaisilla antibiooteilla, atropiinilla silmän laajentamiseksi ja banamiinilla kipuun. Haavaumia ei pidä hoitaa steroideilla (deksametasoni ja prednisoloni), koska ne vähentävät elimistön immuunivastetta ja mahdollistavat infektion asettumisen. Useimpien pienten, komplisoitumattomien haavaumien tulisi reagoida nopeasti 
hoidolla ja hävitä kokonaan viikossa tai 10 päivässä. Syvä tai tulehtunut haavauma on hoidettava niin usein kuin tunnin välein, ja sitä voi olla vaikea hoitaa kotona. Sairaalahoidossa, voimme sijoittaa ns subpalpebral huuhtelu järjestelmä hevosen silmään lääkitä sitä helpommin. Tämä järjestelmä on pohjimmiltaan katetri, joka on sijoitettu läpi silmäluomen pitkä letku laittaa lääkkeitä. Sen avulla voimme antaa lääkkeitä niin usein kuin mahdollista ilman, että joudumme vääntämään hevosen silmäluomet auki ja levittämään lääkkeitä suoraan. Vakavampi tila, jota kutsutaan sulavaksi haavaumaksi, syntyy, kun bakteerien tai elimistön tulehdussolujen entsyymit saavat sarveiskalvon hajoamaan ja näyttämään pehmeiltä. Tämä on toinen tapaus, jossa huuhtelujärjestelmä sijoitettaisiin ja haavauma hoidettaisiin voimakkaasti antibiooteilla ja anti-entsymaattisilla lääkkeillä. Leikkaus suositellaan sulavilla haavaumilla. Sidekalvon siirteen (ympäröivästä kudoksesta silmämuna) voidaan ommella yli haavautuneen alueen, jolloin verisuonet päästä vaikuttaa sarveiskalvo ja edistää nopeampaa paranemista.
toinen sarveiskalvon haavaumaa vaikeuttava tekijä on sieni-infektio. Hevoset ovat alttiita sieni-infektioille, erityisesti lämpimässä, kosteassa ilmastossa (kuten Indianassa kesällä!). Tyypillinen sienimäinen sarveiskalvon haavauma ei tehoa alkuhoitoon antibiooteilla ja hevoselle tulee lisää kipuja. Trauma ja krooninen antibiootti-ja steroidihoito altistavat hevosen sarveiskalvon sieni-infektioille. Tämän ehdon hoitamiseksi on otettava näyte tartunnan saaneesta alueesta ja tutkittava mikroskoopilla sienihiukkasten löytämiseksi. Hoito on samanlainen kuin tartunnan haavauma, ylimääräisiä anti-sieni lääkkeitä. Täydellinen ratkaisu voi kestää kuukausia. Vaikeissa tapauksissa, leikkaus voidaan suorittaa poistaa teennäinen sarveiskalvon ja elinsiirto terve sarveiskalvo luovuttajan hevonen.
jos hoidat sarveiskalvon haavaumaa sairastavaa hevosta kotona, voit ryhtyä joihinkin toimenpiteisiin menestyksesi edistämiseksi. Hevosia tulee pitää karsinassa, jossa on alhainen valaistus, eikä niitä saa kääntää ulos ennen kuin silmä ei ole enää kipeä. Heinää tulee syöttää maassa, ei heinähyllyissä, ettei roskia pääse silmään. Kärpäsmaskilla voidaan suojata silmää vammoilta ja kärpäsiltä. Riippuen vakavuudesta haavauma, arpi on läsnä valkoisena läpinäkymätön alue sarveiskalvon kun paraneminen on valmis. Komplikaatioita sarveiskalvon haavaumat ovat silmien repeämä (jos haava on hyvin syvä), näön heikkeneminen, sarveiskalvon arpeutuminen ja pigmentti (tummuminen), ja uveiitti.
onneksi suurin osa hevosen sarveiskalvon haavaumista on lieviä, ja niitä voidaan helposti hoitaa kotona antamalla säännöllisesti antibiootteja. Jos olet huolissasi hevosesi terveydestä, ota yhteyttä numeroon 877-499-9909.
Bethany Couture DVM