Al igual que con cualquier tratamiento, el puente dental no está exento de riesgos.
Los problemas potenciales de un puente fijo tradicional son más o menos los mismos que los riesgos de tener una corona solo proporcionalmente mayores porque un puente implica más coronas. Si se produce un problema con uno de los dientes del pilar, puede comprometer potencialmente todo el puente, colocándolo de nuevo en el cuadrado uno, o incluso más atrás si significa que se pierde otro diente.
Cuanto más grande es el puente, más dientes están involucrados, más grandes son las tensiones colocadas en él y, por lo tanto, mayor es la probabilidad de que algo salga mal.
Puede tener un problema con uno o ambos dientes adyacentes, ¡ambos serían muy desafortunados!
En resumen, los riesgos son:
- Caries dental
- Enfermedad periodontal
- Desgaste de los dientes opuestos
- Problemas nerviosos
- Una línea oscura en la encía (ver problemas estéticos a continuación)
- Una astilla o fractura
- Un puente que se sale porque:
(i) Falla el cemento, esto es bueno porque generalmente significa que puede atascarse en
(ii) Falla el núcleo, generalmente una señal bastante mala, es probable que el puente necesite reemplazarse con algunas modificaciones adicionales (y gastos).
Los problemas adicionales incluyen:
- Problemas de higiene
Un puente no permite el paso del hilo dental normal y requiere instrucciones de limpieza especiales. Esto significa que la posibilidad de que la placa se acumule a su alrededor y provoque caries o enfermedades de las encías es mayor que la de una corona individual o un implante.
- Problemas estéticos
Suponiendo que no tenga problemas funcionales con el puente, puede encontrar en 10-20 años porque sus encías se han encogido, simplemente no parece como solía hacerlo. Si está en la parte posterior de la boca, esto hará que la limpieza sea más fácil y es poco probable que sea un problema importante. Sin embargo, si son sus dientes delanteros, entonces si el aspecto ya no es aceptable para usted, la única opción puede ser reemplazarlo.
Para obtener más información sobre estos puntos, consulte Riesgos y problemas en coronas
Los puentes retenidos de resina (también conocidos como puentes pegajosos o unidos) son más propensos a desprenderse que un puente normal. Más comúnmente son del tipo cantelever, lo que significa que solo están unidos por un lado porque si el cemento falla, causará que el puente se caiga. Si tiene alas en ambos lados, un lado puede desprenderse y puede tener caries debajo sin darse cuenta, lo que si esto no se detecta durante algún tiempo, podría causarle un gran problema.
Si este tipo de puente falla repetidamente, puede progresar a un puente fijo más tradicional o tal vez a una corona de implante.
¿Es necesario reemplazar mi Puente?
Un dentista necesitará verlo para tomar esta decisión.
Los problemas mencionados anteriormente pueden llevar (si no se tratan durante varios años) a que sea necesario reemplazar todo el puente. Es importante que entienda que esta es una posibilidad si no la cuida adecuadamente y se hace chequeos regulares a los dentistas . Si esto sucede, lo más probable es que se le cobre de nuevo.
Si sienten que hubo algún error en la planificación o ejecución de su parte, utilizarán la discreción apropiada cuando se trate de la cantidad que le cobran (al menos eso espero). Desafortunadamente, es casi imposible garantizar las cosas en odontología, porque lo que sucede después de salir de la cirugía está más allá del control del dentista. Dicho esto, personalmente creo que es importante hacer todo lo posible para cuidar a los pacientes que hacen la considerable inversión financiera de tener un puente dental u otro tratamiento dental más extenso.
Vale la pena tener en cuenta que los puentes dentales, por una razón u otra, pueden necesitar reemplazarse entre 10 y 20 años, aunque pueden durar considerablemente más tiempo. Aunque los implantes no están exentos de problemas, en la mayoría de los casos se espera que un implante sobreviva a un puente. Cada caso es muy diferente, por lo que cuando se habla de marcos de tiempo, solo se pueden generalizar y dar figuras de parque de bolas.
La importancia de los chequeos regulares no se puede enfatizar lo suficiente, ¡por eso lo menciono dos veces en esta sección! Si los problemas como la enfermedad de las encías o la caries se pueden detectar a tiempo, es de esperar que se puedan rectificar sin afectar el puente.
¿Se puede reparar mi puente?
Su dentista podrá decirle si es posible reparar su puente dental o si todo tendrá que ser reemplazado.
Una pequeña cantidad de deterioro o una ligera deficiencia en el margen del puente a menudo se puede reparar con un poco de material de relleno blanco. Las fracturas pequeñas a veces se pueden reparar con composite o simplemente suavizar si no son un problema estético y le preocupan.
Si el nervio se reproduce y se necesita un tratamiento de conducto radicular en uno de los dientes de soporte, a veces se puede realizar a través del puente sin necesidad de reemplazar el puente. Esto es un poco más complicado de lo normal y afectará ligeramente la integridad (fuerza), por lo que intentamos lo mejor posible evitar esta situación. Sin embargo, sucede y después del conducto radicular, el acceso (orificio) en la parte superior se puede llenar con material de relleno blanco o plateado para restaurar la corona.
Un puente compuesto reforzado con fibra de vidrio es mucho más fácil de reparar si se producen problemas y rara vez sería necesario reemplazarlo todo.